Ambrobene siroop: gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen, analogen, instructies voor kinderen Ambrobene
geneeskunde online

Ambrobenstroop: instructies voor gebruik

Ambrobenstroop: instructies voor gebruik

Productie: MERCKLE, GmbH (Duitsland)

ATX-code: R05CB06 (Ambroxol)

Doseringsvorm: siroop

Klinisch-farmacologische groep: mucolytisch en slijmoplossend medicijn.

Formulier vrijgeven

Kleurloze of lichtgele transparante siroop met een lichte geur van framboos.

structuur

Werkzaam bestanddeel: Ambroxol hydrochloride - 15 mg / ml

Hulpstoffen:

  • 70% vloeibare sorbitol - 60 g;
  • Raspberry Flavor - 0,1 g;
  • Propyleenglycol - 5 g;
  • Sacharine - 0,01 g;
  • Gezuiverd water - 49,44 g.

verpakking

Fles donker glas, 100 ml (1), maatbeker, kartonnen verpakking.

farmacodynamiek

Ambroxol (benzylamine) is een organische verbinding die een metaboliet is van bromhexine. Het verschilt daarin van de aanwezigheid van hydroxyl en de afwezigheid van een methylgroep. Het heeft slijmoplossend, secretolytische en secretomotorische effecten. Het therapeutische effect treedt 30 minuten na inname van het medicijn op. Duur van de actie, afhankelijk van de dosis, 6-12 uur.

In de loop van preklinische studies bleek Ambroxol (siroop) een stimulerend effect te hebben op de sereuze glandulaire cellen van de bronchiale mucosa. Het activeert het werk van het ciliaire epitheel, vermindert de viscositeit van sputum, normaliseert mucociliair transport (reiniging van het oppervlak van het slijmvlies van verschillende vreemde lichamen). Met een direct effect op Clark's cellen in de bronchiën van de longen en alveolaire pneumocyten van het type II, draagt ​​Ambroxol bij aan de activering van oppervlakteactieve stof (oppervlakteactieve stof die alveolaire collaps bij expiratie voorkomt).

In studies met dieren en celstructuren werd gevonden dat, onder invloed van het medicijn, de vorming en uitscheiding van een stof die actief is op het oppervlak van de bronchiën en alveoli van een volwassene en van een embryo wordt gestimuleerd. Er zijn aanwijzingen dat Ambroxol een antioxiderend effect heeft. Bij gebruik in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen (doxycycline, erytromycine, amoxicilline en cefuroxim) verhoogt het hun concentratie in bronchiënafscheiding en sputum.


farmacokinetiek

Bij orale toediening wordt Ambroxol snel en bijna volledig door het maagdarmkanaal in het weefsel opgenomen, voornamelijk in de longen. Maximale concentratie bereikt in 1-3 uur.

De absolute biologische beschikbaarheid als gevolg van de biotransformatie van de medicinale stof is met ongeveer 1/3 verminderd. Dibromantralic zuur en glucuronides worden afgescheiden door de nieren wegens aanhoudend metabolisme.

Plasma-eiwitbinding is 80-90%. 90% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten door de nieren, 10% - ongewijzigd. Vanwege de hoge associatie met plasma-eiwitten, een groot initieel distributievolume en langzame herverdeling van weefsels in het bloed, is er geen significante excretie van het geneesmiddel tijdens geforceerde diurese en dialyse.

Bij ernstige leveraandoeningen wordt de klaring van ambroxol met 20-40% verminderd. Bij ernstige nierinsufficiëntie nemen de T1 / 2-metabolieten toe.

Ambroxol kan in het hersenvocht doordringen, de placenta passeren en in de moedermelk terechtkomen.

Indicaties voor gebruik

  • Acute en chronische pathologieën van het ademhalingssysteem, die in overtreding van de vorming en afvoer van sputum optreden;
  • Acute bronchitis ;
  • Chronische bronchitis van niet-gespecificeerde etiologie;
  • bronchiëctasieën;
  • Bronchiale astma;
  • Chronische obstructieve longziekte (COPD);
  • Bacteriële pneumonie, niet elders geclassificeerd.

dosering

De duur van de behandeling wordt individueel gekozen, rekening houdend met het natuurlijke verloop van het pathologische proces. Zonder recept wordt het medicijn niet aanbevolen om meer dan 4-5 dagen in te nemen. Tijdens de periode dat het medicijn wordt gebruikt, wordt aan de patiënt veel drank voorgeschreven (verdunning van sputum vereist de inname van grote hoeveelheden vocht).

Ambrobenstroop wordt na een maaltijd ingenomen, met behulp van een maatbeker voor dosering.

Kinderen tot 2 jaar: 1/2 meetglaswerk (2,5 ml) 2 keer per dag (dagelijkse dosis van 15 mg Ambroxol);

Kinderen van 2 tot 6 jaar - 1/2 meetgerei (2,5 ml) 3 keer per dag (dagelijkse dosis van 22,5 mg Ambroxol);

Kinderen van 6 tot 12 jaar oud - 1 maatbeker (5 ml) 2-3 maal daags (dagelijkse dosis van 30-45 mg Ambroxol);

Voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen gedurende de eerste 3 dagen van de behandeling - 2 maatbekers (10 ml) 3 keer per dag (90 mg Ambroxol). Bij afwezigheid van een therapeutisch effect mogen volwassen patiënten de dosis verhogen tot 4 kopjes (20 ml), het medicijn 2 maal per dag innemen (60 mg Ambroxol).


Bijwerkingen

  • : боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры (от ≥0.1% до <1%); Aan de kant van het spijsverteringskanaal : buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, obstipatie (van ≥ 0,1% tot <1%);
  • : кожная сыпь, зуд, крапивница , ангионевротический отек лица (от ≥0.1% до <1%); Allergische reacties : huiduitslag, jeuk, urticaria , angio-oedeem van het gelaat (van ≥ 0,1% tot <1%);
  • , в т. ч. анафилактический шок (<0.01%); Anafylactische reacties , waaronder anafylactische shock (<0,01%);
  • : головная боль, слабость, лихорадочное состояние (от ≥0.1% до <1%); Algemene aandoeningen : hoofdpijn, zwakte, koorts (van ≥ 0,1% tot <1%);
  • : ринорея, пересыхание слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей, дизурические расстройства, экзантематозные высыпания (от ≥0.1% до <1%). Andere aandoeningen : rhinorrhea, drogen van het slijmvlies van de mond en ademhalingswegen, dysurische aandoeningen, exanthematische uitslag (van ≥ 0,1% tot <1%).

Contra-indicaties om te gebruiken

  • Overgevoeligheid voor het medicijn;
  • Individuele intolerantie voor fructose;
  • Glucose en malabsorptie;
  • Isomaltose / sucrose-deficiëntie;
  • Ik trimester van de zwangerschap.

Patiënten met verhoogde sputumvorming (immotiel cilia-syndroom), verminderde bronchiale motoriek, exacerbatie van maagzweer en 12 p. darmen, in de II en III trimesters van de zwangerschap en in de periode van borstvoeding bij gebruik van het medicijn moet strikt de regels van toelating en voorzorgsmaatregelen volgen.

Speciale aandacht moet worden besteed aan ernstige nier- en leveraandoeningen. In deze situatie moet Ambrobene siroop worden ingenomen in een kleinere dosis, of tussen intervallen, een lange interval wordt gehandhaafd.

Tot op heden heeft de geneeskunde geen nauwkeurige gegevens over het gebruik van het geneesmiddel tijdens de eerste 28 weken van de zwangerschap. In de II- en III-trimesters mag het gebruik van het medicijn alleen worden uitgevoerd met toestemming van de arts, na een zorgvuldige afweging van de beoogde voordelen van de therapie voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus.

Het gebruik van Ambrobene siroop door vrouwen tijdens de periode van borstvoeding is ook onvoldoende onderzocht. Daarom moet de behandelend arts beslissen of het medicijn moet worden gebruikt, rekening houdend met het risico voor het kind en de verwachte voordelen voor de moeder.

Bij het uitvoeren van experimenten met dieren bleek dat Ambroxol geen teratogeen effect heeft (niet de processen van embryogenese schendt), wordt geresorbeerd uit moedermelk.

Interactie met andere drugs

Bij gelijktijdig gebruik van Ambroxol-siroop met andere antitussieve middelen die de hoestreflex remmen, kan sputumstagnatie optreden, wat leidt tot de ontwikkeling van vrij gevaarlijke omstandigheden. Daarom moeten dergelijke combinaties van geneesmiddelen met uiterste voorzichtigheid worden gekozen.

Met het gecombineerde gebruik van Ambroxol en antibacteriële geneesmiddelen ( amoxicilline , erytromycine, cefuroxim en doxycycline) is er een significante toename in de concentratie van etiotropische componenten in de bronchiale afscheidingen.

Vanwege het feit dat het verschil tussen de pH-waarde van de oplossingen neerslag van Ambroxol-base (pH 5) in het sediment kan veroorzaken, wordt het medicijn niet aanbevolen om te worden gebruikt in combinatie met oplossingen waarvan de pH de 6,3 overschrijdt.

Speciale instructies voor toelating

Bij de geringste veranderingen in de huid en de slijmvliezen van de patiënt moet stoppen met het gebruik van het medicijn en een arts raadplegen.

De zoetstof sorbitol, die deel uitmaakt van de siroop, heeft een mild laxerend effect. Tegelijkertijd is de calorische inhoud van sorbitol 2,6 kcal / g. Eén maatbeker bevat 2,1 gram sorbitol.

Voor kinderen jonger dan 2 jaar mag Ambrobene siroop alleen worden gebruikt met toestemming van een arts.

Gegevens over de impact op het vermogen om voertuigen te besturen en controle over verschillende mechanismen tot op heden is niet beschikbaar.

overdosis

In het geval van een overdosis van het geneesmiddel, werd geen intoxicatie waargenomen. Mogelijke ontwikkeling van diarree en de opkomst van tekenen van nerveuze opwinding. Bij het nemen van te hoge doses kan er een verlaging van de bloeddruk zijn, verhoogde speekselvloed, misselijkheid en braken. In deze situatie moet het slachtoffer in de eerste 1-2 uur na gebruik een maagspoeling uitvoeren en, indien nodig, andere methoden voor intensieve therapie toepassen. Vervolgens wordt de patiënt symptomatische behandeling voorgeschreven.

Voorwaarden voor de verkoop van het medicijn in apotheekorganisaties

Ambrobenstroop verwijst naar medicijnen zonder recept.

Opslagcondities

Bewaren in het donker, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 C.

Houdbaarheid

Het medicijn Ambrobene siroop in de vorm van geschikt voor gebruik binnen 5 jaar vanaf de datum van afgifte. Na opening van de fles - 1 jaar. Gebruik van het product na de op de verpakking aangegeven uiterste gebruiksdatum is verboden.

analogen

  • Ambrohexal siroop
  • Ambroxol siroop
  • Ambroxol-flacon-siroop
  • Ambroxol Vramed Syrup
  • Ambroxol-hemofram siroop
  • Bronchusstroop
  • Vicks Active Ambromed Syrup
  • Lasolvan siroop

Prijzen voor Ambrobene siroop

Ambrobenstroop 15 mg / 5 ml, 100 ml - vanaf 130 gm.

Beoordeel Ambrobene op een 5-puntsschaal:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (stemmen: 1 , gemiddelde waardering 5,00 van de 5)


Beoordelingen drug Ambrobene:

Laat uw feedback achter