Avastin: gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen, chemotherapie
geneeskunde online

Avastin-gebruiksaanwijzing

Avastin-gebruiksaanwijzing

Avastin behoort tot de klasse van monoklonale antilichamen, die worden gebruikt voor de behandeling van tumorziekten.

Actief bestanddeel: Bevacizumab.

Farmacologische werking

Avastin is een recombinant gehumaniseerd antilichaam dat niet alleen de biochemische effecten van endotheliale groeifactor bindt, maar ook neutraliseert, wat leidt tot verstoring van de bloedtoevoer naar de tumor en de dood van zijn cellen. Bovendien remt het gebruik van Avastin de progressie van metastatische laesies afkomstig van organen zoals de pancreas, colon, prostaat en borstklier.

farmacokinetiek

Het medicijn heeft een zeer lage klaring (dwz langzaam uitgescheiden uit het lichaam) en een lange halfwaardetijd. Dit maakt het mogelijk om de optimale therapeutische concentratie van het medicijn in het bloed gedurende 2-3 weken te behouden na een enkele infusie gedurende een lange tijdsinterval.

Het gebruik van Avastin bij oudere patiënten zonder bijkomende ziekten kan worden uitgevoerd volgens het standaardschema zonder dosisaanpassing.

De mogelijkheid om Avastin te gebruiken bij patiënten met lever- en nierinsufficiëntie is niet onderzocht.

Met een lage serum albumine concentratie kan de activiteit van het geneesmiddel en de halfwaardetijd ervan aanzienlijk toenemen.

Indicaties voor gebruik

  • Gemetastaseerde kanker met een laesie van de dikke darm (colorectaal), met de gecombineerde behandeling met verschillende derivaten van fluoropyrimidine.
  • Inoperabele metastatische laesies van de longen. In dit geval wordt het medicijn gebruikt in combinatie met platinapreparaten.
  • Gemetastaseerde of gevorderde nierkanker. In dit geval worden alfa-2a-interferonen toegevoegd aan de eerstelijnsbehandeling.
  • Kanker van de eileider, eierstokken of primaire peritoneale tumoren. Gecombineerde farmacotherapie met paclitaxel of carboplatine is aan te raden.
  • De ineffectiviteit van de behandeling van borstkanker met andere geneesmiddelen.
  • Therapie van tumorziekten in de oogheelkunde.

Dosering en aanbevolen dosis

Het medicijn wordt alleen in het ziekenhuis gebruikt onder toezicht van een chemotherapeut. Indien mogelijk moet de therapie van kwaadaardige tumoren worden uitgevoerd vóór de progressie en het moment van generalisatie van het proces.

De startdosis Avastin wordt langzaam gedurende 90 minuten intraveneus toegediend en de toestand van de patiënt wordt gecontroleerd. In het geval dat de patiënt de infusie op bevredigende wijze onderging, worden de daaropvolgende druppelinfusies iets sneller uitgevoerd - in 60 minuten. Als de patiënt deze snelheid van medicijntoediening naar tevredenheid tolereert, kan de infusietijd na een volgende periode worden beperkt tot 30 minuten.

Het is belangrijk! Avastin mag niet in de ader in een ader worden geïnjecteerd, omdat dit een hoge incidentie van ernstige bijwerkingen zal veroorzaken. Het is ook onmogelijk om het concentraat te verdunnen met glucose-oplossing.

Bij tumorlaesies van de dikke darm is de dosis van het geneesmiddel 5 mg / kg lichaamsgewicht, terwijl Avastin eenmaal per 14 dagen wordt toegediend.

In het geval van neoplastische longaandoeningen wordt de dosis Avastin gekozen op basis van 7,5 mg / kg lichaamsgewicht. Aan het begin van het verloop van de tumorbehandeling wordt het beschreven geneesmiddel alleen gebruikt in combinatie met platinamedicijnen, na een tijdje schakelen ze over op monotherapie met Avastin. De frequentie van toediening van monoklonale antilichamen is 1 keer in 3 weken.

Bij nierletsels wordt de dosis als volgt berekend: 10 mg / kg lichaamsgewicht, terwijl de infusie 1 keer in 2 weken wordt uitgevoerd.

Wanneer tumoren van het vrouwelijke geslachtsorgaan of peritoneum Avastin aan het begin van de behandeling worden gecombineerd met chemotherapie gedurende 6 cycli. Vervolgens wordt de monoklonale antilichaamtherapie gedurende 15 maanden uitgevoerd, de dosis is 15 mg / kg lichaamsgewicht. De veelzijdigheid van de introductie - 1 keer in 21 dagen.

Bij gemetastaseerde borstkanker is de Avastin-dosis 10-15 mg / kg lichaamsgewicht. In dit geval wordt het medicijn 1 keer in 3 weken toegediend.

Toepassing in de pediatrische praktijk: op dit moment zijn er geen gegevens beschikbaar over het veiligheidsprofiel van Avastin bij kinderen.

Bereidingsvoorwaarden van de oplossing voor infusie: vanwege het feit dat antimicrobiële reagentia niet met antilichamen aan de injectieflacon worden toegevoegd, moet de oplossing onmiddellijk vóór gebruik worden bereid met strikte inachtneming van aseptische voorschriften.

Het concentraat wordt alleen verdund (!) Met een fysiologische oplossing van natriumchloride tot het 100 ml-merkteken op de injectieflacon. In het geval dat een groter volume infusie vereist is, is verdunning tot de 200 ml-markering aanvaardbaar.

Als het geneesmiddel na intraveneuze infusie in de flacon achterblijft, is het ten strengste verboden om het voor latere toediening te gebruiken.


Bijwerkingen

  • Perforatie van het holle orgaan van het maagdarmkanaal (bij patiënten met neoplastische ziekten van de dikke darm).
  • Bloedingen in verschillende vasculaire bekkens (meestal - pulmonair met een vergelijkbare lokalisatie van de tumorplaats).
  • Trombo-embolische complicaties.
  • Hypertensie.
  • Het uiterlijk van eiwit in de urine (dosisafhankelijk effect).
  • Ernstige vermoeidheid.
  • Misselijkheid, buikpijn, diarree.
  • Toetreding van infectieziekten.
  • Overtreding van de gevoeligheid van de ledematen.
  • Vermindering van het aantal leukocyten, hemoglobine en rode bloedcellen.
  • Hyperglykemie.
  • Hypokaliëmie.

Contra

  • De periode van zwangerschap en borstvoeding.
  • Metastase van de tumor in de hersenen, niet vatbaar voor chirurgische behandeling.
  • Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gezien het feit dat het werkingsmechanisme van Avastin gebaseerd is op de onderdrukking van de ontwikkeling van bloedvaten, kan het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap op elk moment tot foetale dood leiden.

Monoklonale antilichamen kunnen in de moedermelk binnendringen en ongewenste effecten hebben op het lichaam van de pasgeborene en daarom moet het geven van borstvoeding tijdens de behandelingsperiode worden gestaakt en mag niet eerder dan 6 maanden na de laatste infusie opnieuw worden gestart.

De conceptie van het kind moet niet eerder dan 6 maanden na het einde van de behandeling met Avastin worden gepland.


overdosis

Wanneer het geneesmiddel werd toegediend met een dosis van 20 mg / kg, had een aantal patiënten klachten van migraine. In dergelijke gevallen wordt symptomatische farmacotherapie aanbevolen. Avastin heeft geen specifiek antidota.

Geneesmiddelinteractie

Het medicijn kan worden gecombineerd met andere antikankermiddelen.

Het werkzaamheid- en veiligheidsprofiel van Avastin tijdens radiotherapie is niet onderzocht.

Formulier vrijgeven

Concentraat voor de bereiding van een infusie-oplossing. Verkrijgbaar in injectieflacons met een inhoud van 4 of 16 ml, die respectievelijk 100 of 400 mg van de werkzame stof bevatten.

Apotheek vakantie voorwaarden

Strikt op recept.

Opslagcondities

Het medicijn is geschikt voor 2 jaar. Tegelijkertijd moet het concentraat worden bewaard bij een temperatuur van 2 0 С tot 8 0 С. Het is niet mogelijk om de inhoud van de fles te bevriezen.

analogen

Er bestaan ​​op dit moment geen analogen van Avastin op de werkzame stof. Werkingsmechanismen voor vergelijkbare geneesmiddelen zijn geneesmiddelen: Arzerra, Acellbia, Vectibix, Herceptin, Campas, Lucentis, Mabthera, Perietha, Removab, Rituximab en Erbitux.

Prijs Avastin

Avastin concentraat voor oplossing voor infusie, 4 ml fles - vanaf 20.000 roebel.

Avastin concentraat voor oplossing voor infusie, fles 16 ml - van 55.000 roebel.

Beoordeel Avastin op een 5-puntsschaal:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (stemmen: 2 , gemiddelde waardering 4.00 van de 5)


Beoordelingen van Avastin:

Laat uw feedback achter