Valsakor H80 gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen, analogen
geneeskunde online

Gebruiksaanwijzing Valsakor H80

Farm groep: een medicijn voor de behandeling van hypertensie

De vorm van afgifte van het medicijn, de samenstelling en verpakking

Valsakor H80 is verkrijgbaar in pilvorm. Ze zijn ingesloten in een filmroze roze, hebben een biconvexe ovale vorm.

1 tablet van het geneesmiddel bevat 80 mg valsartan en 12,5 mg hydrochloorthiazide, evenals aanvullende stoffen: MCC, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, croscarmellosenatrium, povidon, colloïdaal siliciumdioxide.

De filmomhulling heeft de volgende samenstelling: hypromellose, titaandioxide (E171), macrogol 4000, rood ijzeroxide en geel ijzeroxide (E172) als kleurstoffen.

De medicijntabletten zijn ingesloten in blisterverpakkingen van 14 stuks. op één blad. Blaren zijn ingesloten in kartonnen verpakkingen van 2 en 7 stuks.

Werkingsmechanisme

Valsakor H80 is een combinatiemedicijn met type II-angiotensine-receptorblokker en een diuretische stof van de thiazidestructuur.

Valsartan is een selectieve antagonist van angiotensine II-receptoren. Toont selectief antagonisme tegen het AT1-receptorsubtype. Het gevolg van het blokkeren van deze receptoren is een toename van de plasma-angiotensineconcentratie en dienovereenkomstig een toename in stimulatie van AT2-receptoren. Er dient aan te worden herinnerd dat valsartan geen AT1-receptoragonist is en geen angiotensine-converterend enzym (kinase II) remt, dat bradykinine neutraliseert. Daarom is er bijna geen kans op het ontwikkelen van droge hoest, een karakteristiek neveneffect van ACE-remmers. Valsartan heeft geen remmend of stimulerend effect op andere hormonen, neurotransmitters of ionisch transport.

De verlaging van de bloeddruk bij hypertensie met behulp van valsartan-injecties zonder de hartslag te veranderen.

Het hypotonische effect van valsartan ontwikkelt zich binnen 120 minuten na inname van een enkele dosis van het geneesmiddel. Het maximale effect wordt bereikt in 4-6 uur en duurt een dag, waardoor u tot een enkele dosis kunt komen - dit verhoogt het gemak van de patiënt en de therapietrouw van de patiënt aanzienlijk. Met het daaropvolgende regelmatige gebruik van valsartna wordt het bereiken van het meest uitgesproken resultaat waargenomen na 2-4 weken toediening. Het effect blijft lange tijd bestaan ​​en is niet afhankelijk van de dosis van het medicijn. De combinatie met hydrochloorthiazide versnelt het bereiken van het hypotensieve effect.

Valsartan wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van het ontwenningssyndroom, dus het is niet mogelijk om de inname van dit medicijn plotseling te annuleren, omdat er een sterke toename van de druk in de bloedbaan is.

Hydrochloorthiazide is een diureticum, heeft een thiazidestructuur. Handelingen op de distale niertubuli verminderen namelijk de reabsorptie in het bloed van zoutvormende ionen zoals natrium, kalium, chloor en magnesium. Verhoogt de concentratie van deze stoffen in de secundaire urine en dienovereenkomstig neemt het bloed af. Het heeft een omgekeerd effect op calciumionen en urinezuur. Het hypotone effect van het medicijn is niet alleen te wijten aan een afname van de concentratie van zouten en het circulerende bloedvolume, maar ook aan de uitbreiding van arteriolen. Tegelijkertijd verandert hydrochloorthiazide, in het geval van toediening onder normale druk, praktisch niet het aantal bloeddrukwaarden.

Het eerste diuretische effect ontwikkelt zich binnen een uur na toediening, bereikt een maximum na 4 uur en duurt maximaal 12 uur. Bij regelmatig gebruik treedt na 3-4 dagen een stabiel hypotensief effect op, een therapeutisch significant resultaat vereist een inname van 21-28 dagen.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel

Valsartan .

Na inname van de pil valsartan wordt het snel in de darm opgenomen, maar de mate van volledigheid van het geneesmiddel in de systemische circulatie varieert sterk. De gemiddelde biologische beschikbaarheid is ongeveer 23%. Na 2 uur in het bloed is er een maximale concentratie, het cumulatieve effect is slecht uitgesproken. De snelheid en mate van absorptie van het geneesmiddel heeft geen geslachtsverschillen.

Het medicijn is 94-97% van de totale hoeveelheid in het bloed wordt getransporteerd in een gebonden vorm met serumalbumine. De plasmaklaring is vrij laag - 2 liter per uur.

Het gebruik van het geneesmiddel met of zonder voedsel verandert de plasmaconcentratie van de stof in het bloed niet en heeft daarom geen invloed op het therapeutisch effect. Daarom kan valsartan worden ingenomen, ongeacht de maaltijd.

Metabolisme van valsartan wordt uitgevoerd met behulp van CYP2C9 iso-enzym.

Na 9 uur wordt de concentratie valsartan in het plasma met 2 maal verlaagd als gevolg van de uitscheiding via de darmen (70%) en de nieren (30%).

Hydrochloorthiazide.

De biologische beschikbaarheid van hydrochloorthiazide varieert na orale toediening van 60 tot 80%, de maximale concentratie wordt na 2 uur waargenomen. Plasma-albumine bindt van 40 tot 70% van de stof die in de bloedbaan terechtkomt.

Het medicijn is niet onderhevig aan metabole processen en wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden (meer dan 95%). Na 6-15 uur daalt de concentratie hydrochloorthiazide met de helft.

Bij patiënten met een verminderde renale excretie is het niet nodig om de dosis aan te passen, omdat de renale klaring minder dan een derde van het totaal bedraagt. Hemodialyse zal niet effectief zijn, omdat valsartan wordt gekenmerkt door een hoge mate van binding aan plasmaproteïnen.

Meer dan 80% van valsartan wordt in dezelfde vorm uitgescheiden met behulp van de darm, daarom neemt de lever geen significante rol in het metabolisme van de stof. Daarom mogen patiënten met een gestoorde niet-gal leverfunctie de dosering niet veranderen. Tegelijkertijd vereisen mensen met galcirrose of blokkering van de galwegen dosisaanpassingen, aangezien hun valsartan-AUC verdubbelt.

Het valt op dat oudere patiënten een meer uitgesproken systemisch effect van het medicijn hebben in vergelijking met de jongeren. De klinische betekenis van dit fenomeen is echter niet vastgesteld. De systemische klaring van diuretica bij mensen van jonge en middelbare leeftijd is hoger dan bij ouderen.

Wie wordt aanbevolen om te nemen?

Valsakor H80 neemt, indien nodig, combinatietherapie voor hypertensie.

Wanneer en wie wordt niet aanbevolen om te nemen?

  • Bij ernstige leverstoornissen met het stoppen van de galuitgang
  • Bij het ontbreken van plassen
  • Bij ernstige nierinsufficiëntie
  • Met een verlaagd niveau van kalium en natrium in het bloed
  • Met verhoogde niveaus van calcium en urinezuur in het bloed
  • Tijdens zwangerschap en borstvoeding
  • Personen onder de leeftijd van 18
  • In geval van overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten
  • Wanneer galactose-intolerantie

Hoe te nemen?

Valsakor H80-tabletten worden 1 keer per dag onafhankelijk van voedsel ingenomen. Het medicijn kan worden gebruikt in de complexe behandeling van hypertensie samen met andere antihypertensiva.

Het wordt met name aanbevolen voor patiënten bij wie monotherapie met valsartan of hydrochloorthiazide niet effectief was. In dit geval is het noodzakelijk om de optimale dosis te kiezen - Valsacor H80 1 tab 1 keer per dag of maximaal 2 tabletten per dag (als een enkele dosis de bloeddruk niet normaliseert). U kunt ook Valsacor HD160 - 1 tablet per dag gebruiken.

Het meest uitgesproken hypotonische effect van valsakor H80 wordt niet bereikt vóór 2-4 weken van regelmatig gebruik. In het geval dat het niveau onvoldoende is (lagere druk is 100 of meer mm kwik), is het acceptabel de dosis te verhogen tot 160/25 mg, dat wil zeggen 1 tablet HD160 valsacor in te nemen, maar niet eerder dan 4-8 weken na het starten van de therapie .

Patiënten met nierinsufficiëntie hebben geen dosisaanpassing nodig.

In het geval van een abnormale leverfunctie is de maximale dagelijkse dosis van valsacor H80 1 tablet per dag.

Oudere patiënten mogen de dosis niet veranderen.

Symptomen van overdosis drugs en hun behandeling

Symptomen van een overdosis valsartan zijn een scherpe daling van de bloeddruk, tot duizeligheid, bewustzijnsverlies, de ontwikkeling van instorting en een staat van shock met mogelijk overlijden.

Overdosistherapie: symptomatische maatregelen - maagspoeling, inductie van braken, een horizontale positie innemen, het circulerend bloedvolume vullen, water- en elektrolytenbalans weer normaal maken. Hemodialyse is niet effectief vanwege de hoge mate van geneesmiddelbinding aan bloedalbumine.

Symptomen van een overdosis hydrochloorthiazide hangen samen met het verlies van elektrolyten: kalium, magnesium, natrium en chloor. Ook is er een sterke uitdroging met de volgende symptomen: zwakte, slaperigheid, misselijkheid, hartritmestoornissen, spierspasmen. Als een medicijn van de groep hartglycosiden samen werd genomen, werd een toename in aritmie waargenomen.

Symptomatische therapie.

Interactie met andere drugs

Het gecombineerde gebruik van valsartan met de volgende geneesmiddelen leidde niet tot een verandering in de werkzaamheid of toxiciteit van deze middelen: warfarine, atenolol, digoxine, cimethine, indomethacine, glibenclamide, hydrochloorthiazide.

Het heeft geen interactie met geneesmiddelenremmers of cytochroom P450-intukers, omdat het niet wordt gemetaboliseerd in de lever.

Inname samen met medicijnen die het kaliumgehalte in het bloed verhogen, bedreigt de ontwikkeling van hyperkaliëmie, dus wees voorzichtig.

Het gebruik van andere antihypertensiva en diuretica kunnen het hypotonisch effect aanzienlijk versterken.

De ontvangst van valsartan met lithiumpreparaten leidt tot een sterke toename van de concentratie van deze ionen in het bloed en een toename van hun toxiciteit. Daarom is het in dit geval de moeite waard om regelmatig het lithiumgehalte in het bloed te controleren.

Het gecombineerde gebruik van thiazidediureticum met barbituraten, anesthetica en ethanol kan leiden tot orthostatische hypotensie.

Het is noodzakelijk om de dosis hypoglycemische middelen aan te passen in het geval van gezamenlijke toediening met hydrochloorthiazide.

Antihypertensiva die samen met hydrochloorthiazide worden gebruikt, leiden tot de som van de effecten.

De groep hartglycosiden verergert samen met hydrochloorthiazide de aritmie veroorzaakt door lage kalium- en magnesiumgehaltes.

Het glucoseverlagende effect van bètablokkers neemt toe.

Het gebruik van geneesmiddelen die urinezuur samen met hydrochloorthiazide verwijderen, leidt tot een toename van de zuurconcentratie in het bloed. Daarom hebt u mogelijk een correctiedosis drugs nodig.

Het effect van spierverslappers zoals tubocurarine is verbeterd.

Antibiotica van de tetracyclinegroep samen met hydrochloorthiazide leiden tot een verhoging van het niveau van ureum in het bloed.

NSAID's verminderen het diuretisch effect en kunnen leiden tot de ontwikkeling van nierfunctiestoornissen.

Het nemen van calciumsupplementen leidt tot een toename van de concentratie van dit mineraal in het bloed, waardoor de resultaten van het onderzoek van de bijschildklieren worden verstoord.


Inname van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van geneesmiddelen die verband houden met angiotensine-receptorblokkers tijdens de zwangerschap is ten strengste verboden, omdat dit een aantal toxische effecten op de ontwikkeling van de foetus kan veroorzaken. Als desondanks het gebruik van valsakor H80 tijdens het zwangerschapsproces is toegestaan, moet onmiddellijk een echografie van de botten van de schedel en de nieren van de foetus worden uitgevoerd.

In het geval van conceptieplanning, moet een patiënt die regelmatig Valsacor H80 gebruikt een alternatief alternatief voor dit doel vinden, zorg ervoor dat er rekening wordt gehouden met de veiligheid. Als het feit van de zwangerschap werd vastgesteld tijdens het gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om onmiddellijk te stoppen met het nemen van het medicijn.

Er is geen betrouwbare informatie over de afgifte van valsartan in de moedermelk, maar tijdens de tests werd de inname van het medicijn in de melk van zogende ratten bevestigd. Vond ook het gehalte aan hydrochloorthiazide in moedermelk als het werd ingenomen. Daarom is het noodzakelijk om te stoppen met voeren indien nodig om Valsacor H80 te gebruiken.

Bijwerkingen

: слабость, головокружение, утомляемость, бессонница, головные боли, депрессивные состояния, невралгия. Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel : zwakte, duizeligheid, vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn, depressieve toestanden, neuralgie.

: назофарингит , кашель, ринит, синусит. Van de kant van het ademhalingssysteem : nasofaryngitis, hoest, rhinitis, sinusitis.

: резкое падение АД, нарушение ритма, боль в груди, отеки. Van de zijkant van het hart en bloedvaten : een scherpe daling van de bloeddruk, ritmestoornissen, pijn op de borst, zwelling.

: расстройство, диспепсические явления, нарушение аппетита, воспаление поджелудочной железы, остановка оттока желчи. Aan de kant van het spijsverteringskanaal : stoornis, dyspeptische symptomen, anorexia, ontsteking van de pancreas, stop de stroom van gal.

: высыпания, фоточувствительность, облысение. Aan de kant van de huid : huiduitslag, lichtgevoeligheid, kaalheid.

: боли в спине и в суставах конечностей, боли мышцах, воспаление суставов. Aan de kant van het bewegingsapparaat : pijn in de rug en in de gewrichten van de ledematen, spierpijn, ontsteking van de gewrichten.

: инфекции, учащение мочеиспускания, дисфункция почек. Van de kant van het urinestelsel : infecties, verhoogd plassen, nierdisfunctie.

: снижение полового влечения, импотенция. Van de kant van de geslachtsorganen : verminderd seksueel verlangen, impotentie.

: воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения , шумы ушах. Aan de kant van de zintuigen : ontsteking van het bindvlies, wazig zien, oorsuizen.

Waar en hoe te bewaren?

Valsakor H80 wordt maximaal 2 jaar na productiedatum bewaard op een donkere, droge plaats bij temperaturen tot 30 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Valsakor H80 verwijst naar de lijst met geneesmiddelen op recept.

Valsakor H80-prijs

Valsakor H80-tabletten 80 mg + 12,5 mg - 250-300 roebel.

Beoordeel Valsakor H80 op een 5-puntsschaal:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (stemmen: 1 , gemiddelde waardering 4,00 van de 5)


Reviews van het medicijn Valsakor H80:

Laat uw feedback achter