Velaksin-tabletten: gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen, analogen
geneeskunde online

Velaksin tabletten gebruiksaanwijzing

Velaksin behoort tot de groep van antidepressiva.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Velaksin is verkrijgbaar in tabletten, in doseringen van 37,5 mg en 75 mg, 14 tabletten per verpakking. Tabletten in blisters (elk 7 stuks) met de instructie worden in een doos geplaatst.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel is venlafaxinehydrochloride.

Hulpcomponenten: lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, natriumzetmeelglycolaat, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek. Venlafaxine is een antidepressivum. De chemische structuur verschilt van andere groepen van deze klasse geneesmiddelen (tetracyclisch, tricyclisch, enz.). Het therapeutische effect van venlafaxine is te wijten aan zijn vermogen om de overdracht van zenuwimpulsen naar het centrale zenuwstelsel te versterken. De werkzame stof en de actieve metaboliet hebben een sterk remmend (remmend) effect op de heropname van serotonine en norepinefrine en een zwak remmend effect op de heropname van dopamine. Venlafaxine en zijn metaboliet verminderen ook de activiteit van β-adrenerge receptoren, zowel na eenmalig gebruik als bij regelmatig langdurig gebruik.

Venlafaxine heeft geen affiniteit voor M-cholinerge receptoren, H-cholinerge receptoren, H-1 histaminereceptoren en α-1 hersenen-adrenerge receptoren. Remt de activiteit van MAO niet. Heeft geen invloed op fencyclidine-, opioïde-, benzodiazepine-receptoren.

Farmacokinetiek. Venlafaxine wordt goed geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. De maximale concentratie van de werkzame stof in het bloed wordt 2,4 uur na inname genoteerd, de maximale concentratie van de actieve metaboliet is 4,3 uur. Als het medicijn met voedsel wordt ingenomen, wordt de maximale concentratie van een stof in het bloedplasma 20-30 minuten sneller bereikt. De maximale concentratie en biologische beschikbaarheid veranderen niet.

Venlafaxine wordt gemetaboliseerd in de lever. 27% venlafaxine en 30% van de actieve metaboliet binden aan plasma-eiwitten. Hun halfwaardetijd is respectievelijk 5 en 11 uur. Actieve ingrediënten en inactieve metabolieten worden uitgescheiden door de nieren.

Indicaties voor gebruik

Velaksin wordt voorgeschreven voor de behandeling en preventie van depressies van verschillende aard.

Contra

Velaksin is gecontra-indiceerd:

  • met ernstige functionele aandoeningen van de lever;
  • met ernstige functionele beschadiging van de nieren;
  • met gelijktijdige behandeling met MAO-remmers;
  • onder de leeftijd van 18 jaar (de werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van Velaxin voor deze leeftijdsgroep van patiënten is niet bewezen);
  • tijdens zwangerschap en borstvoeding;
  • met individuele intolerantie of overgevoeligheid voor de hoofdcomponent of een van de hulpcomponenten van het geneesmiddel.

Dosering en toediening

Velexin-tabletten worden tijdens de maaltijd volledig naar binnen genomen. De aanvankelijk aanbevolen dagelijkse dosis van het geneesmiddel is 75 mg (37,5 mg in twee doses). Als er na 2-3 weken behandeling geen duidelijk therapeutisch effect is, wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 150 mg per dag (75 mg tweemaal).

Bij ernstige depressieve stoornissen en aandoeningen die een ziekenhuisbehandeling vereisen, wordt een initiële dagelijkse dosis van 150 mg (75 mg in twee doses) voorgeschreven, waarna om de 2-3 dagen de dosis wordt verhoogd met 75 mg om het gewenste therapeutische effect te bereiken. De maximaal toegestane dagelijkse dosis Velaxin is 375 mg. De dagelijkse dosis van het medicijn kan geleidelijk afnemen na het bereiken van het verwachte therapeutische effect.

Voor onderhoudsbehandeling en preventie van terugval wordt Velaksin voorgeschreven in de minimale effectieve therapeutische doseringen die worden gebruikt bij de behandeling van een depressieve episode. De duur van de onderhoudstherapie kan zes maanden of langer zijn.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met Velaxin kunnen ongewenste bijwerkingen van verschillende lichaamssystemen optreden:

  • aan de kant van het zenuwstelsel - duizeligheid, het optreden van ongewone dromen, slapeloosheid en zenuwachtige prikkelbaarheid, verdoving, paresthesieën, verhoogde spiertonus en tremor, gapen; apathie en hallucinaties ontwikkelen zich zelden; epileptische aanvallen en manische reacties worden zelden waargenomen;
  • van de zintuigen - visuele beperking, verstoring van de accommodatie (het vermogen om objecten op verschillende afstanden duidelijk te onderscheiden), mydriasis (verwijde pupil), verstoring van de smaakperceptie;
  • aan de kant van het cardiovasculaire systeem - hyperemie van de huid, tachycardie , orthostatische hypotensie, arteriële hypertensie;
  • aan de kant van het hematopoietische systeem - ecchymose (bloedingen in de huid en slijmvliezen), trombocytopenie, verlenging van de duur van de bloeding;
  • van het spijsverteringsstelsel en lever - droge mond, verlies van eetlust, misselijkheid en braken, constipatie, zelden - hepatitis;
  • aan de kant van het metabolisme - een verhoging van serumcholesterolconcentratie, gewichtsverlies, verminderde leverfunctietests, hyponatriëmie, onvoldoende secretie van ADH;
  • van het excretiesysteem - dysurie (vaak moeilijkheden bij het begin van het plassen), urineretentie;
  • aan de kant van het voortplantingssysteem - erectiestoornissen, anorgasmie, verminderd libido, menragia;
  • van andere organen en systemen - toenemende vermoeidheid, zwakte;
  • dermatologische reacties - toegenomen zweten, fotosensibilisatie;
  • allergische reacties - huiduitslag, erythema multiforme, anafylactoïde reacties.

Bij langdurige behandeling is de incidentie en ernst van bijwerkingen verminderd en is er in de regel geen geneesmiddelafname vereist.

Daling en hoofdpijn, vermoeidheid en slaperigheid, droge mond, misselijkheid en braken, diarree, anorexia, slapeloosheid, angst en angst, nerveuze prikkelbaarheid, desoriëntatie, paresthesie, zweten. Dergelijke verschijnselen zijn meestal mild en vereisen geen speciale behandeling, ze gaan alleen over. Om de ontwikkeling van ontwenningssyndroom aan het einde van de behandeling te voorkomen, wordt een langzame, geleidelijke verlaging van de dosis Velaxin aanbevolen.

Bij een overdosis Velaxin is er een verandering in het elektrocardiogram, ventriculaire of sinustachycardie, hypotensie, bradycardie, een verandering in bewustzijn (afname van wakkerheid), convulsieve toestanden. Als u de doses Velaxin in combinatie met alcohol en / of andere psychofarmaca overschrijdt, is een dodelijke afloop mogelijk.

Behandeling van Velaxin-vergiftiging is symptomatisch. Tegelijkertijd wordt continue bewaking van vitale functies (bloedcirculatie, hart, ademhaling) uitgevoerd. Adsorptiemiddelen worden gebruikt om de absorptie van de stof te verminderen. Er bestaat een risico op aspiratie, dus braken wordt niet aanbevolen. De werkzame stof en de metabolieten worden niet uitgescheiden tijdens dialyse. Er zijn geen specifieke antidota voor venlafaxine.

Speciale instructies

Tijdens de benoeming en het gebruik van Velaxin is het belangrijk om de volgende punten in overweging te nemen:

  • bij depressieve stoornissen is het belangrijk om rekening te houden met de mogelijkheid van suïcidale pogingen om het risico van een overdosis te verminderen, wordt het medicijn voorgeschreven in de minimale effectieve dosering en staat de patiënt onder constant medisch toezicht;
  • Patiënten met affectieve stoornissen kunnen hypomanie of manische toestanden ontwikkelen, daarom dienen patiënten met manische omstandigheden tijdens de behandeling constant onder toezicht van een arts te staan;
  • als zich tijdens het gebruik van Veloxin een epileptische aanval ontwikkelt, moet de behandeling worden onderbroken;
  • Bij sommige patiënten wordt een dosisafhankelijke stijging van de bloeddruk waargenomen bij het gebruik van Velaxin. Daarom is het constant controleren van de bloeddruk nodig, vooral bij toenemende doses;
  • Het medicijn wordt voorzichtig gebruikt bij patiënten met tachyaritmie, omdat het een verhoging van de hartslag kan veroorzaken (vooral bij hoge doseringen);
  • oudere patiënten kunnen duizeligheid en onbalans hebben;
  • het is noodzakelijk om rekening te houden met het gehalte aan lactosetabletten bij het voorschrijven aan patiënten met lactose-intolerantie;
  • tijdens de behandeling kan geen alcohol drinken;
  • bij patiënten met levercirrose neemt de concentratie van de werkzame stof en metabolieten in het bloed toe, de snelheid van hun eliminatie neemt af;
  • bij lichte leverinsufficiëntie zijn de doses niet aangepast;
  • bij matig leverfalen is de aanbevolen dosering van het geneesmiddel met 50% verminderd;
  • in geval van ernstige leverinsufficiëntie, wordt het niet aanbevolen om Velaksin voor te schrijven (betrouwbare gegevens over de veiligheid van de behandeling van dergelijke patiënten zijn niet beschikbaar met Velaxin);
  • bij lichte nierinsufficiëntie is aanpassing van de dosis van het geneesmiddel niet vereist;
  • bij matig nierfalen is de halfwaardetijd van het werkzame bestanddeel verminderd, daarom moet de dosering van het geneesmiddel voor deze patiënten met 25-50% worden verlaagd (waarbij de voorgeschreven dagelijkse dosis eenmaal wordt ingenomen);
  • in geval van ernstige nierinsufficiëntie wordt Velaksin niet aanbevolen (betrouwbare gegevens over de veiligheid van het geneesmiddel bij ernstige nierinsufficiëntie zijn afwezig);
  • het medicijn wordt niet voorgeschreven tijdens hemodialyse;
  • Velaksin kan worden toegediend na het einde van de hemodialyse-sessie met een dosering die 50% lager is dan de gebruikelijke aanbevolen dagelijkse dosis;
  • met de nodige voorzichtigheid wordt het geneesmiddel voorgeschreven aan oudere patiënten vanwege de hoge kans op nierinsufficiëntie (aanbevolen wordt om de laagste effectieve therapeutische dosis te gebruiken en, indien nodig, moet de patiënt onder voortdurend toezicht van artsen staan);
  • aan het einde van de behandelingsstap neemt de dosering van Velaxin geleidelijk af, waardoor de risico's die gepaard gaan met het staken van het geneesmiddel worden geëlimineerd (de tijd om de dosis van het geneesmiddel te verlagen wordt individueel bepaald, rekening houdend met het gebruikte doseringsregime, de duur van de behandeling en de reactie van de patiënt op dosisverlaging);
  • met het gelijktijdig uitvoeren van elektroconvulsietherapie is voorzichtigheid geboden (er is geen klinische ervaring met het gebruik van Velaxin onder dergelijke omstandigheden);
  • Het medicijn beïnvloedt het zenuwstelsel, dus tijdens de behandeling kan geen voertuigen en andere mechanismen rijden.

Velaksin wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • recent hartinfarct;
  • onstabiele angina ;
  • arteriële hypertensie;
  • tachyaritmie;
  • tachycardie;
  • convulsies ;
  • hoek-afsluiting glaucoom;
  • verhoogde intraoculaire druk;
  • manische toestanden;
  • geschiedenis van epileptische aanvallen;
  • verhoogde neiging tot bloedingen en bloedingen van de huid en slijmvliezen;
  • laag lichaamsgewicht.

Geneesmiddelinteracties:

  • gelijktijdige toediening van Velaxin met MAO-remmers is gecontraïndiceerd;
  • het tijdsinterval tussen het begin van het gebruik van Velaxin en het einde van de behandeling met MAO-remmers dient ten minste 14 dagen te zijn (behalve voor het nemen van een reversibele MAO-remmer moclobemide - in dit geval kan het interval tussen het innemen van de geneesmiddelen 24 uur zijn);
  • MAO-remmers kunnen ten minste 7 dagen na het einde van het gebruik van Velaxin worden ingenomen;
  • door gelijktijdig gebruik van Velaxin met haloperidol neemt de concentratie haloperidol in het bloed en het therapeutische effect ervan toe;
  • in combinatie met diazepam verandert de farmacokinetiek van beide geneesmiddelen niet;
  • in combinatie met clozapine neemt de concentratie ervan in het bloed toe en nemen de resulterende bijwerkingen (zoals epileptische aanvallen) toe;
  • wanneer gelijktijdig met risperidon wordt ingenomen, verandert de farmacokinetiek van beide geneesmiddelen niet;
  • in combinatie met alcohol nemen de psychomotorische reacties toe;
  • in combinatie met cimetidine neemt het metabolisme van Velaxin licht af (meer uitgesproken bij ouderen en patiënten met gestoorde leverfunctie);
  • bij gelijktijdig gebruik met warfarine neemt het anticoagulerende effect van laatstgenoemde toe;
  • Velaxin heeft geen interactie met hypoglycemische middelen en antihypertensiva (ACE-remmers, β-blokkers, diuretica);
  • in combinatie met indinavir verlaagt Velaksin zijn maximale concentratie in het bloed.

Zwangerschap en borstvoeding

Er zijn geen betrouwbare gegevens over de veiligheid van Velaxin voor zwangere vrouwen. Daarom wordt het medicijn tijdens de zwangerschap alleen voorgeschreven in die situaties waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen de mogelijke risico's voor de foetus.

Als het geneesmiddel vlak voor de bevalling werd ingenomen door een zwangere vrouw, kan de pasgeborene ontwenningsverschijnselen ontwikkelen.

Venlafaxine en zijn metabolieten worden uitgescheiden in de moedermelk, dus indien nodig moet de behandeling met borstvoeding worden geannuleerd (geen gegevens over de veiligheid van het geneesmiddel voor zuigelingen).

Velaksin-analogen

De structurele analogen van Velaksin die hetzelfde actieve ingrediënt bevatten, omvatten geneesmiddelen: Efevelon, Venlaksor, Velafax, Efectin.

Algemene voorwaarden voor opslag

Velaksin wordt beschermd tegen vocht en zonlicht opgeslagen, buiten het bereik van kinderen. Houdbaarheid is 5 jaar. Gebruik geen tabletten na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Velaksin-prijs

Velaksin-tabletten 75 mg - 850-1050 roebel.

Velaksin-tabletten 37,5 mg - 670-850 roebel.

Beoordeel Velaksin op een 5-puntsschaal:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (stemmen: 1 , gemiddelde waardering 5,00 van de 5)


Reviews van het medicijn Velaksin:

Laat uw feedback achter