: Gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen, analogen
geneeskunde online

Venlaksor gebruiksaanwijzing

Venlaksor - een antidepressivum.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Venlaksor is verkrijgbaar in tabletten, in doseringen van 37,5 mg en 75 mg. Tabletten in blisters met de instructie in een doos (30 tabletten per verpakking).

Het belangrijkste werkzame bestanddeel is venlafaxinehydrochloride.

Hulpcomponenten: watervrij calciumfosfaat, watervrije lactose, natriumcarboxymethylzetmeel, magnesiumstearaat, colloïdaal watervrij siliciumdioxide, rood ijzeroxide rood.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek. Venlafaxine is een antidepressivum. De chemische structuur van de verbinding kan niet worden toegeschreven aan een andere groep antidepressiva (tricyclisch, tetracyclisch, enzovoort).

De basis van het werkingsmechanisme van venlafaxine is het vermogen om de overdracht van zenuwimpulsen te versterken. Venlafaxine en zijn actieve metaboliet hebben een uitgesproken remmend effect op de heropname van serotonine en norepinefrine en een zwak remmend effect op het heropnamemechanisme van dopamine. Ook verminderen de actieve ingrediënt en de actieve metaboliet de activiteit van β-adrenerge receptoren (zowel na een enkele dosis als na langdurige therapie).

Venlafaxine heeft geen affiniteit voor M-cholinerge receptoren, H-1-histamine en α-1-adrenerge receptoren. Het medicijn remt de activiteit van MAO niet. Heeft geen interactie met opioïde, phencyclidine, benzodiazepine en NMDA-receptoren.

Farmacokinetiek. Venlafaxine wordt goed geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. In de lever ondergaat het middel een actief metabolisme: het splitst zich op in een actieve metaboliet (EFA) en inactieve verbindingen.

2,4 uur na inname van de tabletten is de maximale concentratie venlafaxine in het bloedplasma bereikt. De maximale plasmaconcentratie van de actieve metaboliet (O-desmethylvenlafaxine of EFA) wordt 4,3 uur na het gebruik van de tabletten waargenomen. Als het medicijn met voedsel wordt ingenomen, wordt de maximale plasmaconcentratie 20-30 minuten sneller ingesteld. De waarde van de maximale concentratie en absorptie verandert niet.

Bij herhaald gebruik van het geneesmiddel wordt binnen 3 dagen een gestage concentratie van de werkzame stof en EFA bereikt. 27% venlafaxine en 30% van de actieve metaboliet binden aan plasma-eiwitten.

Venlafaxine met metabolieten uitgescheiden door de nieren. De halfwaardetijd is 5 uur (voor venlafaxine) en 11 uur (voor EFA). Tijdens dialyse worden de werkzame stof en metaboliet niet uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Venlaksor wordt voorgeschreven voor de behandeling en preventie van depressieve stoornissen van verschillende oorsprong.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van Venlaksora zijn:

  • ernstige functionele stoornissen van de nieren;
  • ernstige functionele aandoeningen van de lever;
  • gelijktijdige behandeling met MAO-remmers;
  • leeftijd tot 18 jaar;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • individuele intolerantie of overgevoeligheid voor de hoofd- of een van de hulpcomponenten van het geneesmiddel.

Dosering en toediening

Tabletten moeten tijdens de maaltijd worden ingenomen.

De aanbevolen initiële dagelijkse dosis is 75 mg Venlaksor (37,5 mg in twee doses). Bij afwezigheid van het gewenste therapeutische effect kan de dosering na meerdere dagen gebruik van tabletten worden verhoogd tot 150 mg (75 mg per dag).

Bij ernstige depressieve stoornissen en aandoeningen die in een ziekenhuis moeten worden behandeld , wordt een initiële dagelijkse dosis van 150 mg (75 mg in twee verdeelde doses) voorgeschreven, waarna om de 2-3 dagen de dosis met 75 mg wordt verhoogd om een ​​positief therapeutisch effect te bereiken. De maximaal toegestane dagelijkse dosering van Venlaksora is 375 mg. Na het bereiken van het therapeutische effect van de dosis wordt geleidelijk verlaagd tot het minimale effectieve niveau.

Venlaksor wordt gebruikt voor onderhoudstherapie en preventie van recidieven gedurende een lange tijd (6 maanden of langer), in de minimale effectieve doses die worden gebruikt tijdens de acute fase van de stoornis.

Bijwerkingen

Bij gebruik van Venlaksora kunnen ongewenste bijwerkingen optreden:

  • – астения, бессонница, нервная возбудимость, кошмары во сне, гипертонус мышц, парестезии, тремор, нечасто развивается апатия, галлюцинации, обморок, редко возникают маниакальные реакции, судороги ; van het zenuwstelsel - asthenie, slapeloosheid, nerveuze prikkelbaarheid, nachtmerries in slaap, spierhypertonie, paresthesieën, tremoren, apathie, hallucinaties, flauwte, ontwikkelen zelden manische reacties, stuiptrekkingen ;
  • – нарушение аккомодации, мидриаз (расширение зрачка), нарушение восприятия вкуса; van de zintuigen - verstoring van accommodatie, mydriasis (verwijde pupil), verstoring van smaakperceptie;
  • – гипертензия, гиперемия кожного покрова, понижение артериального давления и постуральная гипотензия, тахикардия , желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; aan de kant van het cardiovasculaire systeem - hypertensie, hyperemie van de huid, bloeddrukverlaging en orthostatische hypotensie, tachycardie , ventriculaire tachycardie, ventrikelfibrillatie;
  • – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения; aan de kant van het hematopoietische systeem - aplastische anemie, agranulocytose, pancytopenie, neutropenie;
  • – ухудшение аппетита, тошнота и рвота, непроизвольное скрежетание зубами (бруксизм), повышение активности ферментов печени, гепатит; aan de kant van het spijsverteringsstelsel - verlies van eetlust, misselijkheid en braken, onvrijwillig knarsetanden (bruxisme), verhoogde activiteit van leverenzymen, hepatitis;
  • – нарушение мочеиспускания, задержка мочи; van het excretiesysteem - een schending van plassen, urineretentie;
  • – нарушение эрекции, снижение либидо, меноррагия, аноргазмия; aan de kant van het voortplantingssysteem - erectiestoornissen, verminderd libido, menorragie, anorgasmie;
  • – сыпь, фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, анафилаксия. allergische reacties - huiduitslag, fotosensibilisatie, erythema multiforme exudatief, anafylaxie.

Van de kant van andere lichaamssystemen, een sterke gewichtsafname, is toegenomen zweten mogelijk. Zelden waargenomen gewichtstoename, ecchymose, verminderde productie van antidiuretisch hormoon. Het serotoninesyndroom kan optreden, gepaard gaand met pijn in de maag, misselijkheid en braken, diarree, hyperthermie en spierrigiditeit, depressie van het bewustzijn van verschillende ernst.

Met de ontwikkeling van het ontwenningssyndroom heeft de patiënt asthenie, duizeligheid en hoofdpijn, vermoeidheid, slaapstoornissen (slaperigheid of slapeloosheid, moeilijk in slaap vallen, dromen). Angst, duidelijke nerveuze prikkelbaarheid, verwarring ontwikkelt zich. Zweten neemt toe, de eetlust verslechtert, er is een constante droge mond. Misselijkheid, braken en diarree kunnen voorkomen. Dergelijke bijwerkingen zijn meestal mild, vereisen geen speciale behandeling en gaan na een tijdje vanzelf over.

In het geval van een overdosis van Venlaksor worden een verandering in de indices van het elektrocardiogram, ventriculaire / sinustachycardie, hypotensie, bradycardie, verminderde waakzaamheid en convulsieve toestanden genoteerd. Overmatige overmatige doses als gevolg van alcoholgebruik zijn dodelijk.

Symptomatische overdosisbehandeling. Om de absorptie van venlafaxine te verminderen, wordt actieve kool voorgeschreven. Vitale functies worden gevolgd (bloedsomloop, ademhaling). Braken kan niet worden veroorzaakt omdat het risico op aspiratie hoog is. De specifieke antidota voor venlafaxine zijn onbekend.

Speciale instructies

Tijdens de aanstelling en toepassing van Venlaksora is het belangrijk om te overwegen:

  • in de beginfasen van de behandeling is de kans op suïcidepogingen niet uitgesloten, daarom moet de patiënt constant onder toezicht staan;
  • patiënten met affectieve stoornissen sluiten de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van manische toestanden niet uit (patiënten met een voorgeschiedenis van manie moeten onder voortdurend toezicht van artsen staan);
  • tijdens de behandeling is voortdurende controle van de bloeddruk noodzakelijk (vooral bij het selecteren / verhogen van de dosis);
  • duizeligheid en onbalans kunnen optreden tijdens behandeling bij oudere patiënten;
  • bij het voorschrijven van het medicijn aan patiënten met lactose-intolerantie, is het belangrijk om rekening te houden met het lactosegehalte van de tabletten;
  • tijdens de therapie mag geen alcohol worden gebruikt;
  • aangezien het geneesmiddel het centrale zenuwstelsel beïnvloedt, is het tijdens de behandeling beter om geen potentieel gevaarlijke activiteiten uit te voeren waarvoor reactiesnelheid en concentratie van aandacht vereist zijn (rijdende voertuigen, controlemechanismen, enz.);
  • bij patiënten met levercirrose neemt de concentratie venlafaxine en EFA in het bloedplasma toe en neemt de eliminatiesnelheid af;
  • bij lichte leverinsufficiëntie is dosisaanpassing niet vereist;
  • bij matige leverinsufficiëntie wordt de therapeutische dosis met 50% verminderd;
  • bij ernstige leverinsufficiëntie wordt Venlaksor niet aanbevolen;
  • bij lichte nierinsufficiëntie is aanpassing van de dosering niet vereist;
  • bij matig nierfalen neemt de halfwaardetijd van venlafaxine toe, dus de therapeutische dosis moet met 25-50% worden verlaagd, waarbij de gehele dagelijkse dosis eenmaal moet worden ingenomen;
  • bij ernstig nierfalen wordt Venlaksor niet aanbevolen;
  • Oudere patiënten worden met voorzichtigheid voorgeschreven, in de minimale effectieve dosering vanwege de hoge kans op nierinsufficiëntie;
  • in het laatste stadium van de behandeling moet de dosering van Venlaksora geleidelijk worden verlaagd gedurende ten minste 7 dagen om ontwenning van het geneesmiddel te voorkomen;
  • de periode die nodig is voor het volledig stoppen met het gebruik van Venlaksora wordt voor elke patiënt afzonderlijk vastgesteld op basis van de doses van het gebruikte medicijn, de duur van het therapeutische beloop en de individuele kenmerken van de patiënt.

Venlaksor met de nodige voorzichtigheid aangeduid in aanwezigheid van enkele geassocieerde ziekten. Dit is:

  • recent hartinfarct;
  • hypertensie;
  • tachycardie;
  • onstabiele angina ;
  • nierfalen;
  • leverfalen;
  • geschiedenis van convulsies;
  • geschiedenis van manisch;
  • zelfmoordneiging;
  • hoek-afsluiting glaucoom;
  • verhoogde intraoculaire druk;
  • neiging tot bloeden van de huid en slijmvliezen;
  • hyponatriëmie;
  • hypovolemie;
  • gelijktijdig gebruik van diuretica;
  • aanvankelijk laag lichaamsgewicht.

Geneesmiddelinteracties:

  • gelijktijdige inname van venlaksora met MAO-remmers is gecontraïndiceerd;
  • Venlaksor wordt ten minste 14 dagen na toediening van MAO-remmers aangewezen (een uitzondering is de reversibele MAO-remmer, moccobemide - in dit geval moet het interval tussen het innemen van de geneesmiddelen 24 uur zijn);
  • MAO-remmers worden ten minste 7 dagen na de laatste dosis Venlaksor benoemd;
  • in combinatie met haloperidol neemt de concentratie ervan in het bloed toe en wordt het therapeutisch effect verbeterd;
  • combinatie met diazepam veroorzaakt risperidon geen veranderingen in het therapeutisch effect van deze geneesmiddelen en venlafaxine;
  • in combinatie met clozapine neemt de plasmaconcentratie toe en ontwikkelen zich bijwerkingen (waaronder epileptische aanvallen);
  • venlafaxine verhoogt het effect van ethanol op psychomotorische reacties;
  • tijdens het gebruik van cimetidine remt het metabolisme van venlafaxine en heeft geen invloed op de farmacokinetiek van de actieve metaboliet;
  • venlafaxine heeft geen interactie met hypoglycemische geneesmiddelen en antihypertensiva (diuretica, β-blokkers, ACE-remmers);
  • venlafaxine heeft geen invloed op de concentratie van geneesmiddelen met een hoge mate van binding aan plasma-eiwitten;
  • Venlaksor verbetert de anticoagulante werking van warfarine;
  • terwijl het wordt ingenomen met indinavir, verlaagt het zijn concentratie in het bloedplasma.

Zwangerschap en borstvoeding

Er zijn geen aanwijzingen voor de veiligheid van venlafaxine bij zwangere vrouwen, daarom is het geneesmiddel gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Als het medicijn kort voor de bevalling aan een zwangere vrouw wordt voorgeschreven, kan zich bij de pasgeborene een ontwenning voordoen.

De actieve metaboliet en venlafaxine worden uitgescheiden in de moedermelk, dus Venlaksor wordt niet gebruikt tijdens het geven van borstvoeding. Indien nodig is het gebruik van het medicijn vereist om te stoppen met borstvoeding.


Venlaksor-analogen

De volledige structurele analogen van Venlaksor (met dezelfde werkzame stof in de samenstelling) zijn de voorbereidingen: Efectin, Velaksin, Efevelon, Velafax.

Algemene voorwaarden voor opslag

Venlaksor-tabletten worden buiten het bereik van kinderen bewaard, droog, beschermd tegen zonlicht bij een temperatuur tot 25 ° C. Houdbaarheid is 3 jaar. Neem geen pillen in na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking.

Venlaksor prijs

Venlaksor tabletten 75 mg, 30 stuks - 815-930 wrijven.

Beoordeel Venlaksor op een 5-puntsschaal:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (stemmen: 1 , gemiddelde waardering 4,00 van de 5)


Beoordelingen van het medicijn Venlaksor:

Laat uw feedback achter


Ramon omaR: Die stembediening is leuk, maar waarom kan je hem niet activeren zoals bijv. Siri/Alexa/Google home etc. met een bepaald commando 'hey mediabox' of iets dergelijks. Als je alsnog de afstandbediening moet pakken kun je net zo goed op een knop drukken. Verder is het niet meer mogelijk om media vanaf je NAS naar je mediabox te streamen. Voor de mensen met smart TVs niet zo'n probleem, maar wel goed om te weten voor mensen die dit nog wel zouden willen gebruiken. Verder een grote verbetering t.o.v. de mediabox XL maar die was dan ook ontzettend slecht.

Djexon LaRock: Ik heb dat kastje alleen aangeschaft om tv te kunnen kijken in 4k. Net geïnstalleerd, het beeld is vrijwel dezelfde als bij de oude. ‘Ja meneer, dat komt omdat de zenders het niet in 4k kwaliteit uitzenden.’ Waarom verkoop je het dan als 4k tv?! Wat een bullshit... ik stuur dat kutding terug.