Veroshpilakton: gebruiksaanwijzing, indicaties, prijs, beoordelingen, analogen
geneeskunde online

Veroshpilakton gebruiksaanwijzing

ATX C03DA01-code

Farmacotherapeutische groep : kaliumsparende diuretica.

Doseringsvorm : tabletten.

Formulier vrijgeven : ronde vlakke tabletten van witte of crème kleur, met een facet en riskant aan de ene kant, planimetrische celverpakking, kartonnen verpakking.

Farmacologische eigenschappen

Een medicijn dat een diuretisch effect heeft als gevolg van de eliminatie van een verhoogde hoeveelheid natrium en water, terwijl tegelijkertijd kalium en magnesium in het lichaam worden vastgehouden.

ingrediënten:

Actieve substantie :

  • spironolacton.

Extra componenten :

  • colloïdaal siliciumdioxide;
  • talk;
  • aardappelzetmeel;
  • magnesiumstearaat;
  • lactose.

farmacodynamiek

Spironolacton, een actieve component van het medicijn, is een kaliumsparend diureticum. Het behoort tot de groep van specifieke antagonisten van langdurige werking van aldosteron. Deze stof in het distale nefron voorkomt de retentie van natrium en water, remt het kaliumuitscheidende effect van aldosteron en vermindert de synthese van permeases. Door binding aan de aldesteronreceptoren verhoogt het de uitscheiding van natrium- en chloorionen met urine, vermindert het de uitscheiding van ureum- en kaliumionen en verlaagt het de zuurgraad van urine.

Het maximale therapeutische effect na inname van het medicijn wordt na 7 uur waargenomen. Duur van de actie - ongeveer 24 uur. De aanwezigheid van een diuretisch effect veroorzaakt het hypotensieve effect van het geneesmiddel. Het diuretische effect verschijnt na 2-5 dagen behandeling.

farmacokinetiek

Na opname wordt het actieve bestanddeel snel en vrijwel volledig geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal en verandert het in actieve metabolieten die 80% zwavel en 20% canrenon bevatten. De maximale concentratie in het bloedplasma bedraagt ​​2-4 uur. Communicatie met plasma-eiwitten is 90%.

Bij dagelijks gebruik van 100 mg spironolacton per dag gedurende 15 dagen, bereikt de maximale concentratie van de component 80 mg / dag. Ondanks het feit dat het geneesmiddel zeer slecht geadsorbeerd is in weefsels en organen, kunnen zijn metabolieten de placentabarrière doordringen en wordt vannone aangetroffen in de moedermelk. Het distributievolume is 0,05 l / kg. De halfwaardetijd van het actieve bestanddeel is 13-24 uur, C 1/2 van zijn metabolieten is 15 uur.

Veroshpilakton wordt uitgescheiden door de nieren, 10% - onveranderd, 50% - als metabolieten. Een klein deel komt samen met uitwerpselen uit het lichaam.

Bij patiënten met cirrose van de lever of hartfalen neemt de eliminatiehalfwaardetijd toe, maar er zijn geen tekenen van cumulatie in deze situatie.


Indicaties voor gebruik

  • Essentiële hypertensie (als een combinatietherapie medicijn);
  • Pathologische aandoeningen die worden gekenmerkt door secundair hyperaldosteronisme (nefrotisch syndroom, cirrose van de lever , vergezeld van oedeem of ascites en andere aandoeningen die worden gekenmerkt door de vorming van oedeem);
  • Chronisch hartfalen (oedemateus syndroom);
  • Conn's syndroom (als een medicijn aanbevolen voor een kort beloop van pre-operatieve therapie);
  • Hypokaliëmie of hypomagnemie (als adjunct-medicijn);
  • Bij het stellen van de diagnose 'primair hyperaldosteronisme'.

Contra

  • Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • Ernstige vorm van nierfalen (als de creatinineklaring niet hoger is dan 10 ml / min);
  • Addison's Disease;
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Leeftijd van kinderen (tot 3 jaar);
  • Anurie.

Veroshpilakton wordt aanbevolen om met uiterste voorzichtigheid te gebruiken voor patiënten die lijden aan hypercalciëmie, diabetes mellitus, ontwikkeld op de achtergrond van chronisch nierfalen, diabetische nefropathie, medicatie, bevordering van de ontwikkeling van gynaecomastie, atrioventriculair blok, chirurgische ingrepen. Voor het uitvoeren van algemene en lokale anesthesie, met schendingen van de menstruatiecyclus, leverfalen, evenals op oudere leeftijd.

Dosering en toediening

Bij de behandeling van essentiële hypertensie - een enkele dagelijkse dosis van 50-100 mg. Volgens medische indicaties kan het geleidelijk worden verhoogd tot 200 mg (1 keer in 2 weken). De aanbevolen behandelingsduur is minimaal twee weken. Indien nodig is een dosisaanpassing mogelijk.

Idiopathisch hyperaldosteronisme - 100 - 400 mg / dag.

Hypokaliëmie en uitgesproken hyperaldosteronisme - 300 mg / dag. De maximale dagelijkse dosis is 400 mg, verdeeld over 2-3 doses. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt, wordt de dosering geleidelijk verlaagd tot 25 mg / dag.

Hypokaliëmie / hyponatriëmie (een gevolg van diuretische therapie) 25-100 mg / dag, eenmaal, of verdeeld in verschillende doses. De maximale dagelijkse dosis is 400 mg (aanbevolen met de ineffectiviteit van orale kaliumpreparaten).

Als een diagnostisch hulpmiddel voor 4 dagen bij 400 mg per dag, verdeeld in verschillende doses. In het geval van het verhogen van de concentratie van kalium in het bloed bij het nemen van het medicijn en afnemen na de annulering doet zich de vraag voor van de ontwikkeling van primair hyperaldosteronisme.

Als een preoperatieve preoperatieve therapie bij primair hyperaldosteronisme - 100 - 400 mg / dag, verdeeld in 1-4 doses.

Voor oedeem als gevolg van nefrotisch syndroom - 100 - 200 mg / dag.

Wanneer oedemateersyndroom, dat een gevolg is van chronisch hartfalen - gedurende 5 dagen, 100-200 mg per dag, in het complexe thiazide of lisdiureticum. Volgens medische indicaties kan de dagelijkse dosis worden verlaagd tot 25 mg. De maximale dosis is 200 mg / dag.

Bij de behandeling van oedeem dat optrad op de achtergrond van cirrose van de lever, werd 100-200 mg van het geneesmiddel per dag toegediend (afhankelijk van de verhouding van kalium- en natriumionen).

Behandeling van oedeem bij kinderen wordt uitgevoerd gedurende 5 dagen, in een hoeveelheid van 1-3,3 mg van het geneesmiddel per 1 kg lichaamsgewicht. Vervolgens wordt de dosering aangepast en, indien nodig, verhoogd.


Bijwerkingen

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel : duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, ataxie, lethargie, verwardheid, lethargie, spierspasmen.

Aan de kant van het spijsverteringskanaal : misselijkheid, braken, abnormale leverfunctie, obstipatie, diarree, buikpijn, darmkoliek, gastritis .

Van de kant van het hematopoietische systeem : trombocytopenie, leukopenie.

Op de huid: urticaria , pruritus, erythemateuze of maculaire huiduitslag, hypertrichose, alopecia.

Aan de kant van het endocriene systeem : vermindering van erectie en potentie, gynaecomastie, menstruatiestoornissen, verruwing van de stem, hirsuitisme, gevoeligheid in het gebied van de borstklieren.

Van de kant van het urinewegstelsel : acuut nierfalen.

Andere aandoeningen: convulsies van kuitspieren, verminderd water-zoutmetabolisme, hypercreatininemie, gestoorde zuur-base balans, hyperurikemie.

Geneesmiddelinteractie

Veroshpilakton vermindert de toxiciteit van glycosiden en het therapeutisch effect van indirecte anticoagulantia.

Bij gelijktijdig gebruik verhoogt het toxische effect van lithium, het metabolisme van fenazol en carbenoxolon, vermindert de gevoeligheid voor noepinefrine, verhoogt de halfwaardetijd van digoxine.

Bij interactie met glucocorticosteroïden en diuretica wordt het diuretische en natriuretische effect versterkt en versneld en neemt het bij interactie met NSAID's af. Verhoogt het effect van antihypertensiva.

Bij gebruik van Veroshpilakton met kaliumsupplementen verhoogt kaliumsparende diuretica, aldosteron-blokkers, angiotensine-antagonisten het risico op hypercalciëmie. Indomethacine en salicylaten verminderen het diuretisch effect. Gelijktijdig gebruik met Kolestiramine en ammoniumchloride kan leiden tot de ontwikkeling van hyperkaliemische metabole acidose.

Veroshpilakton vermindert het effect van het gebruik van mitotaan, verhoogt het effect van busereline, triptoreline en gonadoreline.

overdosis

Bij een overdosis van het geneesmiddel kunnen misselijkheid, braken, duizeligheid, aritmie, spierzwakte (een gevolg van hyperkaliëmie), diarree, dorst, slaperigheid, dorst, droge mond worden waargenomen. U kunt last krijgen van huiduitslag, uitdroging, een toename van de concentratie van ureum.

Vakantie voorwaarden

Verwijst naar geneesmiddelen op recept.

Opslagcondities

Bewaren in een droge, beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 C.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het medicijn gedurende 3 jaar vanaf de uitgiftedatum. Na de vervaldatum die op de verpakking staat, mag het medicijn niet gebruiken.

Gemiddelde prijs in de apotheken van Moskou

67,00 roebel.

analogen

  • Aldactone;
  • veroshpiron;
  • Vero spironolacton;
  • Spiriks;
  • Spironol;
  • Kaliumcanrenoaat;
  • spironolacton;
  • Urakton.
Beoordeel Veroshpilakton op een 5-puntsschaal:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (stemmen: 1 , gemiddelde waardering 5,00 van de 5)


Reviews van het medicijn Veroshpilakton:

Laat uw feedback achter