Urticaria: foto, symptomen en behandeling
geneeskunde online

Urticaria: foto, symptomen, behandeling

inhoud:

Urticaria - de naam van een groep ziekten die wordt gekenmerkt door het optreden van acuut irriterende, ontstoken huidlaesies, slijmvliezen. Volgens het ministerie van gezondheidszorg en sociale ontwikkeling van de Russische Federatie heeft bijna 25% van de bevolking van het land minstens eenmaal in zijn leven last van urticaria-symptomen.



Oorzaken van urticaria

urticaria Er zijn twee categorieën factoren die urticaria veroorzaken:

  • extern - fysiek, mechanisch, chemisch;
  • inwendig - aandoeningen van het zenuwstelsel, pathologie van inwendige organen.

Verschillende omstandigheden kunnen een aanval van urticaria veroorzaken:

  • eten
  • drugs
  • plant stuifmeel,
  • UV,
  • insectenbeet
  • snelle afkoeling of oververhitting,
  • aandoeningen van de lever, nieren en andere organen,
  • infectie
  • erfelijkheid,
  • toxicose van zwangere vrouwen,
  • stress, etc.

Soms is het moeilijk of zelfs onmogelijk om de oorzaak van de urticaria te identificeren.

Urticaria classificatie

De algemeen aanvaarde classificatie van urticaria bestaat nog niet - een poging om het verschijnsel te classificeren leidt tot het voorstel van omslachtige, complexe schema's die moeilijk te gebruiken zijn in de praktische gezondheidszorg. Daarom is het in de klinische praktijk gebruikelijk om urticaria te onderscheiden door de cursus:

  • scherp,
  • subacute,
  • chronische,
  • chronisch recidiverend.

Acute urticaria. De ziekte begint plotseling - ernstige jeuk van individuele delen van het lichaam, of van het hele oppervlak. Het wordt gekenmerkt door een monomorfe uitslag - meerdere blaren van hetzelfde type. Acute urticaria kan gepaard gaan met hoofdpijn, verhoogde lichaamstemperatuur tot 39 0 . De blister wordt bleek als het oedeem toeneemt, in het midden is detachement van de epidermis mogelijk. Elementen kunnen afzonderlijk worden geplaatst of worden samengevoegd tot driedimensionale vormen met mooie contouren. De duur van acute urticaria is van enkele uren tot meerdere dagen.

Subacute urticaria is de volgende acute fase. Het kan tot 5-6 weken duren.

Chronische urticaria - subacute urticaria, met een totale duur van meer dan 5 weken.

Chronische recurrerende urticaria - kan enkele decennia voorkomen met perioden van gedeeltelijke of volledige remissie (verzwakking). Het gaat vaak gepaard met angio-oedeem. Ernstige jeuk zorgt ervoor dat patiënten hun huid naar het bloed kammen. In 70% van de gevallen blijven de oorzaken van chronische urticaria onduidelijk.

Ook gebruikt classificatie volgens het pathogenetische principe:

  1. Immuun (allergisch) - aandoeningen van het immuunsysteem:

- eten;

- instektnaya - voortkomend uit het bijten van insecten of contact met de producten van hun levensactiviteit;

- als gevolg van transfusiereacties - de reactie op de introductie van immunoglobulines of bloedplaatjes, leukocyten, erythrocyten;

- medicinaal.

Het kan worden gecombineerd met pathologieën van het spijsverteringsstelsel.

  1. Niet-immuun (pseudo-allergisch) - het immuunsysteem is niet betrokken. Het kan het gevolg zijn van eerder geleden ernstige vergiftiging, infectie met parasieten, overgevoeligheid voor medicijnen.
  2. Fysiek - door verschillende fysieke effecten op de huid:

- koud

- cholinerge,

- trillingen,

- zonnig

- mechanische irritatie - druk, wrijving,

- aqua, etc.

  1. Erfelijk.

De complexiteit van de classificatie van urticaria wordt veroorzaakt door de verschillende oorzaken van het optreden ervan.

Veel voorkomende symptomen van urticaria

Urticaria-fotosymptomen Talloze uitbarstingen verschijnen binnen enkele minuten op de huid en slijmvliezen - helder rood, soms met witte vlekken, dichte blaren met duidelijk gedefinieerde randen als gevolg van brandnetelverbranding. Ze kunnen klein zijn - enkele millimeters of vormen een ononderbroken laag op de huid, slijmvliezen (zie foto).

Naast ernstige jeuk, brandend, afhankelijk van de uitgestrektheid van de laesie, kan een persoon ervaren:

  • hoofdpijn,
  • misselijkheid,
  • slaperigheid,
  • zwakte.

Temperatuurstijging is mogelijk - brandnetkoorts. Blisters en symptomen kunnen binnen een paar uur spoorloos verdwijnen, of de aandoening wordt gekenmerkt door een stabiel of golvend verloop gedurende meerdere dagen of zelfs maanden. Meestal laat na het verdwijnen van de huid geen sporen na. In sommige gevallen kunnen blaren van de urticaria hemorragisch van aard worden - na het verdwijnen van pigmentvlekken blijven.

Diagnose van urticaria

In de meeste gevallen is de diagnose over het algemeen niet moeilijk. Maar om de vorm van de urticaria te bepalen en om de oorzaken ervan te verduidelijken, worden anamnese en een diepgaand onderzoek uitgevoerd.

geschiedenis

Afgezien van de duur van deze aflevering, blijkt dat er mogelijke prikkels zijn voor de verergering ervan. Bij het interviewen van een patiënt komt de arts te weten:

  • het cyclische uiterlijk van elementen en de duur van hun "leven";
  • de aanwezigheid van jeuk;
  • beschrijving van mogelijke stimulantia van het fenomeen - stress, drugsinname, ziekte, enz.;
  • geschiedenis van allergische ziekten;
  • de aanwezigheid van sporen na het verdwijnen van blaren - pigment, schilferige vlekken, vasculair patroon;
  • antihistaminicum werkzaamheid;
  • familiegeschiedenis van urticaria.

Soms is urticaria slechts één enkele episode in het menselijk leven.

Lichamelijk onderzoek

Hiermee kunt u een plan maken voor latere laboratorium- en instrumentele studies. In de regel omvat lichamelijk onderzoek:

  • lichaamstemperatuurmeting;
  • bloeddrukmeting, hartslag;
  • palpatie van de buikholte - bepaling van de grootte van de milt, lever;
  • auscultatie van het hart, longen;
  • bepaling van de grootte van lymfeklieren.

Aanvullend laboratorium, instrumentele onderzoeken, tests kunnen de aard van de urticaria bepalen, de oorzaken ervan ontdekken en ziekten met een vergelijkbare diagnose uitsluiten:

  • urticariële en hypereosinofiele vasculitis ;
  • scrapie;
  • erythema multiforme en fixed, erythema nodosum;
  • parasitaire invasie;
  • anafylactische reacties;
  • de prodromale periode van bulleuze pemfigoïden of vage pemfigoïden;
  • contact met urticaria.

Bovendien verschijnen urticaria-papels bij vrouwen in het derde semester van de zwangerschap, jeukende vlekken verdwijnen na de bevalling.

Laboratorium- en instrumentele studies

Laboratoriumtests worden niet gebruikt voor enkele afleveringen van acute urticaria.

Aanbevolen laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden:

  • bloedtesten - klinisch, biochemisch;
  • urineonderzoek;
  • colonoscopie;
  • fietsergometrie;
  • Röntgenfoto van PPN en OGK;
  • Echografie - volgens indicaties;
  • ECG en EGDS;
  • parasitologisch onderzoek;
  • bacteriologische gewassen van de pharyngeale mucosa op de flora;
  • bacteriologische studies van feces, duodenale inhoud;
  • Röntgenonderzoek van de neusbijholten en organen van de borstholte.

Diagnose van fysieke soorten urticaria wordt uitgevoerd met behulp van provocatieve tests - hete baden, watercompressen, mechanische huidirritatie, fietsergometrie, enz. Ook worden tests met autoloog serum gebruikt om de oorzaken van urticaria te identificeren.

Volgens de resultaten van onderzoek door een dermatoloog kunnen consulten van andere specialisten worden aanbevolen:

  • allergoloog,
  • reumatoloog,
  • oncoloog,
  • endocrinoloog,
  • parasitologie,
  • gynaecoloog, etc.

Specialisten bepalen samen de schema's en methoden van behandeling.

Wat is gevaarlijke urticaria?

Urticaria is niet besmettelijk en zal op zichzelf niet leiden tot de nederlaag of disfunctie van systemen of organen.

De gevolgen van urticaria zijn behoorlijk gevaarlijk - slapeloosheid, neurotische stoornissen. Levensbedreigende anafylactische shock, angio-oedeem . Als er tijdens de aanval zwelling van de slijmvliezen in de mond is, ademhalingsmoeilijkheden, moet u een ambulance bellen.

Urticaria behandeling

Wat een radicale remedie tegen urticaria bestaat gewoon niet. Chronische vorm is voor altijd. Maar de behandeling zal helpen de frequentie en duur van aanvallen te verminderen, het risico op overlijden als gevolg van complicaties zoals angio-oedeem en anafylactische shock te verminderen.

De behandelmethode wordt individueel door de arts gekozen, afhankelijk van de oorzaak van de urticaria, het beloop ervan, de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten. De moderne geneeskunde biedt medicijnen met verschillende acties:

  • antihistaminica,
  • immunomodulatoren,
  • antidepressiva.

Zelfmedicatie kan anafylactische shock of angio-oedeem veroorzaken en de dood veroorzaken. Thuisbehandeling is alleen mogelijk met goedkeuring van zijn regeling bij een arts.

U kunt jeuk verlichten en ontstekingen verminderen door de blisters nat te maken met zwakke oplossingen van zout, frisdrank, kruiden, alcoholische infusies, 2% salicylzuur en citroensap. Maar alleen na overleg met een arts!

Urticaria-preventie

Voorspel het uiterlijk van de acute vorm is onmogelijk, maar je kunt proberen om herhaling van chronische aandoeningen te voorkomen. Onder de preventie van urticaria betekent:

  • tijdige diagnose en behandeling van ziekten die urticaria veroorzaken of kunnen veroorzaken;
  • regelmatig onderzoek en behandeling van ontstekings- en andere ziekten;
  • HLS - niet-roken, gebruik van alcohol, drugs, naleving van hygiënevoorschriften en persoonlijke hygiëne;
  • vermijd hypothermie, oververhitting, blootstelling aan UV, stress, strakke kleding;
  • nauwkeurige behandeling van huishoudelijke chemicaliën en cosmetica;
  • medicatie alleen onder toezicht van een arts.

Voordat u een reis naar de zee plant, in de bergen, moet u ook uw arts raadplegen.

Artsen hebben geen algemene mening over de noodzaak van een dieet voor chronische urticaria, voornamelijk vanwege de verschillende oorzaken van de ziekte. Meestal wordt een dieet aanbevolen tijdens een exacerbatie. In de toekomst wordt het dieet individueel bepaald. Bij allergische vormen van urticaria kan de arts bijvoorbeeld aanbevelen om het allergeenproduct volledig te verlaten of, integendeel, het als voedsel te gebruiken, maar alleen in microscopische hoeveelheden - zodat het lichaam "onthoudt" dat dit product niet gevaarlijk is.

Een patiënt met de diagnose chronische urticaria wordt aanbevolen om bij je te hebben:

  • EHBO-kit;
  • een uittreksel uit de kliniek of een briefje met een indicatie van de mogelijke oorzaken die een aanslag op de ziekte kunnen veroorzaken.

Deze maatregelen helpen, zo niet volledig te ontdoen van de uitslag, dan op zijn minst om de jeuk te beheersen, waardoor de persoon om sociale activiteit te houden, werken en leven relatief comfortabel.

Urticaria bij kinderen

Symptomen, diagnose, classificatie, preventie en behandeling van kinderurticaria zijn vergelijkbaar met "volwassen" soorten. Het enige verschil is dat tijdens het onderzoek de vragen van de arts met betrekking tot de vermeende oorzaak van de ziekte door de ouders moeten worden beantwoord. Daarom, als blaren helderrood op de huid van de baby verschijnen, moeten volwassenen proberen te onthouden:

  • dat het kind de laatste uren heeft gegeten;
  • wat het kind deed - spelen met huisdieren, graven in landbedden, een lange wandeling maken, enzovoort;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten in de naaste familie door beide ouders.

Verschijning van een nieuw huishoudelijk chemisch product of nieuw parfum bij de moeder, spelen met zwerfdieren of verhuur van boten in een koude plas.

Een kinderarts kan een consult aanbevelen bij een otolaryngoloog, een allergoloog, enz.

Om te voorkomen dat de urticaria chronisch worden, is strikt ouderlijk toezicht vereist.

Zwangere urticaria

Naast de bovengenoemde redenen, provoceren de verschijning van rood jeukende wheals bij zwangere vrouwen kan toxicose. Urticaria heeft geen direct negatief effect op de baby, het veroorzaakt alleen ongemak voor de vrouw zelf. Maar de sensatie van jeuk, ongemak verbetert niet de stemming van de toekomstige moeder en haar toestand als geheel, die de toestand van het kind alleen maar kan beïnvloeden.

De meeste geneesmiddelen voor de behandeling van urticaria zijn gecontraïndiceerd bij zwangere vrouwen, dus de behandeling komt meestal neer op verschillende maatregelen om jeuk en sedatie van de longen te verminderen.

Urticaria, veroorzaakt door toxicose, verdwijnt volledig na de bevalling.


| 3 december 2014 | | 16 004 | Uncategorized