Laryngitis: symptomen, behandeling. Hoe laryngitis te behandelen
geneeskunde online

Laryngitis: symptomen, behandeling

inhoud:

keelontsteking Laryngitis is een ontstekingsproces dat zich op het slijmvlies van het strottenhoofd bevindt. Het kan onafhankelijk stromen of een voortzetting zijn van ontsteking van de slijmvliezen van de keelholte, nasofarynx of neusholte in gevallen van acute respiratoire aandoeningen.



Laryngitis classificatie

Er zijn acute en chronische vormen van laryngitis in de loop van de ziekte.

Soorten acute laryngitis

Afhankelijk van de mate van verspreiding van ontstekingsprocessen, zijn catarrale en phlegmonous acute laryngitis (OL) verdeeld.

  • Catarrhal acute laryngitis is een ontsteking die zich gewoonlijk alleen tot het slijmvlies van het strottenhoofd uitstrekt. Een van de vormen van OL is pseudo-croup, waarbij ontstekingsprocessen zowel de stembanden als het gebied van de subglottische ruimte omvatten. Afhankelijk van de ernst van de hoofdsymptomen en respiratoire insufficiëntie, is 4 ernst van valse kroep (acute stenotische laryngitis) verdeeld.
  • Phlegmonous acute laryngitis - gekenmerkt door de proliferatie van het ontstekingsproces in de structuur van de submucosale laag, spierweefsel, larynxkraakbeen en ook de ligamenten.

Volgens etiologie worden virale en bacteriële vormen van laryngitis geïsoleerd.

Soorten chronische laryngitis

In de meeste gevallen is chronische laryngitis het resultaat van veelvuldig herhaald OL. Ze verschillen in catarrale, hyperplastische en atrofische.

  • Chronische catarrale laryngitis - gekenmerkt door het optreden van congestieve hyperemie van de laryngeale mucosa. Tegelijkertijd is de vorming van kleine clusters van slijm mogelijk.
  • Hyperplastische chronische laryngitis - naast de bovengenoemde symptomen worden hypertrofie van de laryngeale mucosa en het verschijnen van symmetrische uitsteeksels op het oppervlak van de stembanden waargenomen.
  • Atrofische chronische laryngitis - de verdere verspreiding van ontstekingsprocessen gaat gepaard met het optreden van viskeuze, soms etterende afscheiding. Donkere korsten verschijnen op het slijmvlies van de keelholte. Bij hoesten scheidt slijm met bloedstroken af.

Acute en chronische laryngitis op zichzelf vormen geen ernstige bedreiging voor het menselijk leven, maar ze kunnen een verlies van efficiëntie veroorzaken. Een van de eerste stadia van de behandeling van een ziekte is om de oorzaken ervan te bepalen.

Oorzaken van laryngitis

Het is niet altijd mogelijk om de oorzaken van laryngitis voor elk geval nauwkeurig te bepalen. Artsen identificeren verschillende belangrijke factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen in het strottenhoofd.

  • Onderkoeling - het hoofd, de benen, andere delen van het lichaam of het lichaam volledig.
  • Inademing van brandende kou of, omgekeerd, warme lucht via de mond.
  • Contact met patiënten - kinkhoest, waterpokken, griep of andere acute respiratoire virale infecties. De incubatietijd voor laryngitis van infectieuze oorsprong kan variëren van enkele uren tot meerdere dagen, afhankelijk van het pathogeen.
  • Inademing van verschillende irriterende stoffen - verontreinigd met stof, roet, lucht chemicaliën.
  • Constante of eenmalige sterke spanning van de stembanden is een lang luide conversatie, evenals een schreeuw, vooral in het geval van ongunstige omstandigheden zoals aangegeven in de vorige paragraaf.
  • Schade aan het oppervlak van het slijmvlies van het strottenhoofd - chirurgie, mechanisch (visgraat, proberen slecht gekauwd voedsel te slikken, crackers).
  • Alcoholmisbruik, roken.
  • De verspreiding van infecties uit de neusbijholten, de neusholte, de mond en andere nabijgelegen gebieden.

Een allergische reactie (tegen stof, stuifmeel, geur), de aanwezigheid van chronische gastro-intestinale aandoeningen, vergezeld van constante irritatie van de slijmvliezen van het strottenhoofd met maaginhoud, chronische tonsillitis , cariës , nasale kromming kan een aanval van chronische laryngitis veroorzaken. Aanzienlijk draagt ​​bij aan de ontwikkeling van inflammatoire processen verzwakking van het immuunsysteem, hormonale stoornissen.

Symptomen van laryngitis

Het begin van ontstekingsprocessen in de keel manifesteert zich meestal door het verschijnen van pijn. Patiënten klagen over pijn bij het slikken, krassend, heesheid, heesheid. In sommige gevallen, mogelijke volledige verdoving. Aanzienlijke ademhalingsproblemen kunnen gepaard gaan met vernauwing van de glottis.

  • Een "blaffende" hoest, van binnenuit een "vechtende" keel, verandert geleidelijk in een "natte", met een hoestlossing die soms bloedige insluitsels bevat.
  • Het doet pijn om te slikken, om te praten.
  • Submandibulaire cervicale lymfeklieren worden groter, hun palpatie is behoorlijk pijnlijk.

Verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces gaat gepaard met een verslechtering van de algehele gezondheid:

  • De temperatuur stijgt - van 37 0 aan het begin tot 40 0 in het geval van ernstige vormen.
  • Patiënten klagen over een gevoel van coma in de keel, moeite met ademhalen - voor oedemateuze vormen.
  • Verstikking (overtreding van slikken) - met etterachtige vormen (phlegmonous), met de ontwikkeling van abcessen.

Bovendien, in het geval van acute laryngitis, kunnen ook andere tekenen van ARVI optreden: algemene zwakte, spierpijn, verstopte neus, loopneus. Chronisch - tekenen van gelijktijdig optredende ziekten.

Diagnostische maatregelen

Het verloop van diagnostische maatregelen wordt bepaald door de resultaten van een vooronderzoek en anamnese.

In het stadium van algemeen onderzoek van het strottenhoofd (laryngoscopie) vestigt de otolaryngoloog de aandacht op de kleur van de laryngeale mucosa, de mate van zijn zwelling, de aanwezigheid van afscheiding. De mobiliteit van het strottenhoofd, de grootte van de glottis en de aanwezigheid van zweren worden beoordeeld.

Indien nodig worden aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorgeschreven:

  • compleet bloedbeeld - voor de aanwezigheid van inflammatoire veranderingen;
  • urineonderzoek - tekenen van ontstekingsziekten in het lichaam;
  • bacteriologische studies van geëxecreteerd sputum of bovenste luchtwegen;
  • polymerasekettingreactie in de verzamelde materialen.

Tegelijkertijd wordt een differentiaaldiagnose gemaakt om de vorm van laryngitis te bepalen volgens zijn etiologie: professioneel, syfilisch, tuberculose. Bij kinderen wordt bijvoorbeeld een valse kroep gedifferentieerd met laryngeale papillomatose, een faryngaal abces, met "echte kruis" (difterie) en een vreemd lichaam.

Laryngitis behandeling

De keuze van de methoden en het verloop van therapeutische maatregelen wordt bepaald afhankelijk van de mate van prevalentie van ontstekingsprocessen en hun etiologie. Het kan poliklinisch worden gedaan door een huisarts of een KNO-arts. Het algemene behandelingsschema:

  • eliminatie van mogelijke oorzaken - vermindering van de belasting van het strottenhoofd en stembanden (stilte);
  • uitsluiting van voedsel dat slijmerige - koolzuurhoudende dranken, zoute en gekruide gerechten irriteert;
  • volledig stoppen met roken, alcoholische dranken nemen, inclusief bier, alcoholische cocktails;
  • Overvloedige warme drank - thee, infusies, afkooksels, melk, gelei, sappen.

In het geval van virale etiologie van OL worden ook antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Tegelijkertijd is het mogelijk dat de arts antitussiva voorschrijft, evenals geneesmiddelen die het moeilijk ophoesten van sputum verdunnen. Bij koorts wordt bedbeperking aanbevolen en worden antipyretische middelen voorgeschreven.

Bij de behandeling van alle vormen van laryngitis hebben:

  • fysiotherapie;
  • inademing met plantaardige of zwak alkalische oplossingen;
  • verschillende warmtebehandelingen - droge en natte opwarming comprimeert.

Antiallergisch, decongestiva worden ook voorgeschreven. Alle medische medicijnen worden alleen gekocht na overleg met uw arts. Chirurgische methoden worden gebruikt voor abcessen van het strottenhoofd, evenals voor de eliminatie van hyperplasie-foci om de ontwikkeling van kanker te voorkomen.

Behandeling van acute laryngitis of exacerbatie van de chronische vorm duurt meestal 5-10 dagen. Het is zelden mogelijk om de chronische vorm van laryngitis volledig te genezen - het is een langdurig en arbeidsintensief proces, vaak gecompliceerd door het onvermogen om de onderliggende ziekte te elimineren. Maar naleving van de aanbevelingen van de arts maakt het mogelijk om een ​​stabiele remissie te bereiken.

Laryngitis en zwangerschap

Zwangere vrouwen slagen er niet altijd in om ziekten te vermijden, waaronder acute respiratoire virale infecties, griep en laryngitis die hen vergezellen. Virussen kunnen aan de aanstaande moeder van buitenaf worden 'afgeleverd' door familieleden of haar van binnenuit aanvallen op elk 'gunstig' moment - verkoeling, exacerbatie van een reeds bestaande chronische ziekte, hormonale stoornissen.

Van bijzonder gevaar tijdens de zwangerschap zijn laryngitis van een besmettelijke aard die de placenta kan binnendringen, wat verschillende complicaties van het verloop van de zwangerschap kan veroorzaken, tot aan de beëindiging ervan. De aanwezigheid in het lichaam van een toekomstige moeder van een virale infectie kan de bevalling bemoeilijken.

Bovendien zijn zwangere vrouwen gecontraïndiceerd voor de meerderheid van de thermische procedures en chemische preparaten, waarvan het gebruik noodzakelijk is voor de behandeling van alle vormen van laryngitis, de gevolgen ervan, evenals ernstige of geassocieerde ziekten. De toekomstige moeder moet zeer alert zijn op haar gezondheid en bij het minste teken van ontstekingsprocessen in de keel contact opnemen met een KNO-arts. De keuze van behandelingsregime en geneesmiddelen wordt niet alleen bepaald door de vorm van laryngitis, maar ook door de eigenaardigheden van het verloop van de zwangerschap.

Laryngitis bij kinderen

Bij kinderen jonger dan 3 jaar komt stenose van laryngitis (valse kroep) vaker voor. Het wordt gekenmerkt door:

  • inflammatoire zwelling van de laryngeale mucosa;
  • obstructie van haar lumen met sputum;
  • reflex spasmen.

De aanval begint vaak 's nachts plotseling. Er zijn 4 ernst van de ziekte:

  • Ik (gecompenseerd) - het kind maakt zich zorgen, ademt luid, hij heeft een "blaffende" hoest.
  • II - gekenmerkt door constante kortademigheid, gelijktijdig waargenomen cyanosis (blauwe) nasolabiale driehoek.
  • III (gedecompenseerd) - een zieke baby rent rond, wordt bang, een koud kleverig zweet verschijnt op een bleke cyanotische huid. Hartgeluiden zijn doof, polsslag komt vaak voor.
  • IV (verstikking) - tevergeefs proberen de lucht te inhaleren met een open mond, gooit het kind zijn hoofd terug. Cyanose neemt snel toe, het optreden van convulsies is mogelijk. De ademhaling stopt geleidelijk, de harttonen worden doffer en het stopt.

Behandeling van acute laryngitis bij kinderen moet onmiddellijk worden gestart, wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden.

Complicaties van laryngitis

Een van de meest voorkomende complicaties van OL is de overgang naar de chronische vorm. Vaak terugkerende ziekte kan een volledig verlies van stem veroorzaken, wat voor vertegenwoordigers van de "vocale" beroepen gepaard gaat met verlies van werkvermogen.

Artsen waarschuwen voor de volgende complicaties van laryngitis, een echt levensbedreigende patiënt:

  • epiglottis infiltratie;
  • larynx stenose;
  • abces.

Chronische vorm veroorzaakt stoornissen in de bloedsomloop, innervatie, laryngeale afscheiding. Pathologie kan de transformatie van laryngeale slijmvliescellen naar kankerachtige gezwellen veroorzaken.

Preventie van laryngitis

Het belangrijkste profylactische effect van alle vormen van laryngitis is verharding, versterking van de immuniteit en het volgen van de eenvoudige regels van een gezonde levensstijl (HLS):

  • slechte gewoonten vermijden - roken, alcohol drinken;
  • naleving van de standaard hygiënische voorschriften - handen wassen, ademhalingsbeschermingsmiddelen gebruiken (gaasmaskers, ademhalingstoestellen) tijdens epidemieën van infectieziekten, in geval van langdurig verblijf in een vervuilde omgeving;
  • regelmatig houden in de lokalen van natte reiniging.

Het wordt aanbevolen om te voorkomen dat u in de kou of in hete stoombaden en in andere agressieve omgevingen praat.

Let vooral goed op de gezondheidstoestand van mensen van wie de professionele activiteit verband houdt met de belasting van de stembanden: zangers, leraren, lezers, coördinatoren, sprekers.

Systematische reiniging van de slijmhuid met behulp van inhalaties van opeenhopingen van deeltjes van vuil en stof en de regelmatige verweking ervan, bijvoorbeeld met olie, zijn zeer nuttig.

Het is noodzakelijk om tijdig maatregelen te nemen om eventuele foci van infectie en ontsteking in het lichaam, inclusief cariës, te elimineren.

Elke pijnlijke toestand: keelpijn, heesheid, hoest die 5 dagen lang niet stopt, zou de reden moeten zijn om naar de dokter te gaan.


| 29 januari 2015 | | 12 336 | Uncategorized
  • | Vasilisa de mooie | 12 november 2015

    Oh, en mijn keel doet pijn 's ochtends (((Zelfs mijn stem verdwijnt al. Maar je kunt helemaal geen pijn doen Wat te doen? Wat spoelen en sprenkelen? Hoewel je afspoelen op het werk, is spoelen geen optie.

Laat uw feedback achter


Mạng Y Tế Việt Nam: Thời tiết thay đổi: Bệnh hô hấp của trẻ vào mùa. Đường hô hấp của trẻ rất nhạy cảm với thời tiết, khả năng miễn dịch lại chưa tốt, nên rất dễ nhiễm bệnh, trong đó, chủ yếu là các bệnh đường hô hấp.